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预防甲型H1N1流感常识

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【摘要】:
一、什么是甲型H1N1流感  甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,传染源主要为患甲型H1N1流感的病人。  二、传播途径是什么  甲型H1N1流感主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。人群普遍易感。潜伏期一般为1天~7天,多为1天~4天。  三、临床表现症状

  一、什么是甲型H1N1流感

  甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,传染源主要为患甲型H1N1流感的病人。

  二、传播途径是什么

  甲型H1N1流感主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。人群普遍易感。潜伏期一般为1天~7天,多为1天~4天。

  三、临床表现症状

  表现为流感样症状,包括发热(腋温≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和(或)腹泻。

  可发生肺炎等并发症。少数病例病情发展迅速,出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。实验室检查外周血象:白细胞总数一般不高或降低。

  四、疑似病例和确诊病例

  下列情况之一即可诊断为疑似病例:

  1.发病前7天内与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触(在无有效防护的条件下照顾患者,与患者共同居住、暴露于同一环境,或直接接触患者的气道分泌物或体液),出现流感样临床表现。

  2.发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行(出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发)的国家或地区,出现流感样临床表现。

  3.出现流感样临床表现,甲型流感病毒检测阳性,但进一步检测排除既往已存在的亚型。

  确诊病例:

  出现流感样临床表现,同时有以下一种或几种实验室检测结果:

  1.甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性(可采用real-time RT-PCR和RT-PCR)。

  2.分离到甲型H1N1流感病毒。

  3.血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

  临床分类处理原则:

  1.疑似病例:安排单间病室隔离观察,不可多人同室。同时进行甲型H1N1流感病毒特异性检查。及早给予奥司他韦治疗。

  2.确诊病例:由定点医院收治。收入甲型H1N1流感病房,可多人同室。给予奥司他韦治疗。

  五、治疗

  目前还没有甲型H1N1流感疫苗,不过相关的疫苗研发正在进行之中。研制一种全新的流感疫苗通常需耗时5至6个月。

  (一)一般治疗。

  休息,多饮水,密切观察病情变化;对高热病例可给予退热治疗。

  (二)抗病毒治疗。

  (三)其他治疗。

  1.如出现低氧血症或呼吸衰竭的情况,应及时给予相应的治疗措施,包括吸氧、无创机械通气或有创机械通气等。

  2.出现其他脏器功能损害时,给予相应支持治疗。

  3.对病情严重者(如出现感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征),可考虑给予小剂量糖皮质激素治疗。不推荐使用大剂量糖皮质激素。

  4.合并细菌感染时,给予相应抗菌药物治疗。

  5.中医辨证治疗。

  六、预防措施

  目前已证实有甲型H1N1流感病毒在人际间传染的病例,其传染途径与季节性流感类似,通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等。流感病毒主要通过空气和接触传播,因此咳嗽或者打喷嚏时应该掩住口、鼻;应勤洗手,还可经常用酒精为日常用品消毒。此外,少在人多的地方扎堆也是降低感染概率的一个有效方法。一旦发现染病,患者应尽量避免外出,以防将病毒传染他人。专家提醒大家应做到:三勤——室内勤通风,勤洗手,勤锻炼;三讲——公众应讲科学,讲卫生,讲文明;三早——对疫情要早发现,早报告,早治疗。

  七、世卫组织公布防范甲型H1N1流感措施

  (一)如何保护自己远离甲型H1N1流感?

  1.对于那些表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人,要避免与其密切接触;

  2.勤洗手,要使用香皂彻底洗净双手;

  3.保持良好的健康习惯,包括睡眠充足,吃有营养的食物,多锻炼身体。

  (二)家中有人出现流感症状,应如何照料?

  1.将病人与家中其他人隔离开来,至少保持1米距离;

  2.照料病人时应用口罩等遮盖物遮掩住嘴和鼻子;

  3.不管是从商店购买还是家中自制的遮盖物,都应在每次使用后丢弃或用适当方法彻底清洁;

  4.每次与病人接触后,都应该用肥皂彻底洗净双手,病人所居住的空间应保持空气流通,经常打开门窗保持通风;

  5.如果你所在的国家已经出现甲型H1N1流感病例,应按照国家或地方卫生部门的要求处理表现出流感症状的家人。

  (三)如果感觉自己感染了流感,应该怎么办?

  1.如果感觉不适,出现高烧、咳嗽或喉咙痛,应该待在家中,不要去上班、上学或者去其他人员密集的地方;

  2.多休息,喝大量的水;

  3.咳嗽或打喷嚏时,用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子,用完后的纸巾应妥当处理;

  4.勤洗手,每次洗手都应用肥皂彻底清洗,尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此;

  5.将自己的症状告诉家人和朋友,并尽量避免与他人接触。

  (四)如果自己认为需要医学治疗,应该怎么办?

  1.去医疗机构之前,应该首先与医护人员进行联系,报告自己的症状,解释为何会认为自己感染了甲型H1N1流感,例如自己最近去过暴发这种流感的某个国家,然后听从医护人员的建议;

  2.如果没法提前与医护人员联系,那么当抵达医院寻求诊断时,一定尽快把怀疑自己感染甲型H1N1流感的想法告知医生;

  3.去医院途中,用口罩或其他东西遮盖住嘴和鼻子。