预防甲型H1N1流感常识

　　一、什么是甲型H1N1流感

　　甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染源主要为患甲型H1N1流感的病人。

　　二、传播途径是什么

　　甲型H1N1流感主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。人群普遍易感。潜伏期一般为1天~7天，多为1天~4天。

　　三、临床表现症状

　　表现为流感样症状，包括发热(腋温≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和(或)腹泻。

　　可发生肺炎等并发症。少数病例病情发展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。实验室检查外周血象：白细胞总数一般不高或降低。

　　四、疑似病例和确诊病例

　　下列情况之一即可诊断为疑似病例：

　　1.发病前7天内与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触(在无有效防护的条件下照顾患者，与患者共同居住、暴露于同一环境，或直接接触患者的气道分泌物或体液)，出现流感样临床表现。

　　2.发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行(出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发)的国家或地区，出现流感样临床表现。

　　3.出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，但进一步检测排除既往已存在的亚型。

　　确诊病例：

　　出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果：

　　1.甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性(可采用real-time RT-PCR和RT-PCR)。

　　2.分离到甲型H1N1流感病毒。

　　3.血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

　　临床分类处理原则：

　　1.疑似病例：安排单间病室隔离观察，不可多人同室。同时进行甲型H1N1流感病毒特异性检查。及早给予奥司他韦治疗。

　　2.确诊病例：由定点医院收治。收入甲型H1N1流感病房，可多人同室。给予奥司他韦治疗。

　　五、治疗

　　目前还没有甲型H1N1流感疫苗，不过相关的疫苗研发正在进行之中。研制一种全新的流感疫苗通常需耗时5至6个月。

　　(一)一般治疗。

　　休息，多饮水，密切观察病情变化;对高热病例可给予退热治疗。

　　(二)抗病毒治疗。

　　(三)其他治疗。

　　1.如出现低氧血症或呼吸衰竭的情况，应及时给予相应的治疗措施，包括吸氧、无创机械通气或有创机械通气等。

　　2.出现其他脏器功能损害时，给予相应支持治疗。

　　3.对病情严重者(如出现感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征)，可考虑给予小剂量糖皮质激素治疗。不推荐使用大剂量糖皮质激素。

　　4.合并细菌感染时，给予相应抗菌药物治疗。

　　5.中医辨证治疗。

　　六、预防措施

　　目前已证实有甲型H1N1流感病毒在人际间传染的病例，其传染途径与季节性流感类似，通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等。流感病毒主要通过空气和接触传播，因此咳嗽或者打喷嚏时应该掩住口、鼻;应勤洗手，还可经常用酒精为日常用品消毒。此外，少在人多的地方扎堆也是降低感染概率的一个有效方法。一旦发现染病，患者应尽量避免外出，以防将病毒传染他人。专家提醒大家应做到：三勤——室内勤通风，勤洗手，勤锻炼;三讲——公众应讲科学，讲卫生，讲文明;三早——对疫情要早发现，早报告，早治疗。

　　七、世卫组织公布防范甲型H1N1流感措施

　　(一)如何保护自己远离甲型H1N1流感?

　　1.对于那些表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人，要避免与其密切接触;

　　2.勤洗手，要使用香皂彻底洗净双手;

　　3.保持良好的健康习惯，包括睡眠充足，吃有营养的食物，多锻炼身体。

　　(二)家中有人出现流感症状，应如何照料?

　　1.将病人与家中其他人隔离开来，至少保持1米距离;

　　2.照料病人时应用口罩等遮盖物遮掩住嘴和鼻子;

　　3.不管是从商店购买还是家中自制的遮盖物，都应在每次使用后丢弃或用适当方法彻底清洁;

　　4.每次与病人接触后，都应该用肥皂彻底洗净双手，病人所居住的空间应保持空气流通，经常打开门窗保持通风;

　　5.如果你所在的国家已经出现甲型H1N1流感病例，应按照国家或地方卫生部门的要求处理表现出流感症状的家人。

　　(三)如果感觉自己感染了流感，应该怎么办?

　　1.如果感觉不适，出现高烧、咳嗽或喉咙痛，应该待在家中，不要去上班、上学或者去其他人员密集的地方;

　　2.多休息，喝大量的水;

　　3.咳嗽或打喷嚏时，用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子，用完后的纸巾应妥当处理;

　　4.勤洗手，每次洗手都应用肥皂彻底清洗，尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此;

　　5.将自己的症状告诉家人和朋友，并尽量避免与他人接触。

　　(四)如果自己认为需要医学治疗，应该怎么办?

　　1.去医疗机构之前，应该首先与医护人员进行联系，报告自己的症状，解释为何会认为自己感染了甲型H1N1流感，例如自己最近去过暴发这种流感的某个国家，然后听从医护人员的建议;

　　2.如果没法提前与医护人员联系，那么当抵达医院寻求诊断时，一定尽快把怀疑自己感染甲型H1N1流感的想法告知医生;

　　3.去医院途中，用口罩或其他东西遮盖住嘴和鼻子。